每月医保返还460算高，自由职业者和灵活就业人员：缴纳城镇职工医疗保险时，只缴纳减免缴费比例的统筹部分的费用，不交个人账户费用，交费时直接在缴费比例上给予照顾了，所以也就没有钱进入个人账户，医保缴费比例为7%(单位参保人是12%+3元)，期间没有个人医保账户(始终没有单位，始终没有个人医保账户)，或者说医保个人账户处于非激活状态(原来有单位，有个人医保账户)，所以就不存在返钱之说，但医保报销待遇和有单位的参保人是相同的。