要在已上墙的瓷砖上开方孔，可以考虑使用以下几种工具：

手动瓷砖钻：这种工具比较轻便，易于操作，适合小规模的打孔需求。使用时需用力轻轻按压，随着钻头旋转，便可完成打孔。

电钻：与手动瓷砖钻类似，电钻具有多种转速，可根据需要选择合适的档位。需注意的是，使用电钻打孔时应确保操作熟练，以免误伤瓷砖。

冲击钻：冲击钻在打孔时能产生较大的冲击力，适用于较硬或较难打孔的瓷砖。不过，使用冲击钻时应注意力度控制，以免对周围瓷砖造成损坏。

无论选择哪种工具，都应确保操作过程中保持稳定和谨慎，以避免打孔时出现偏差或损坏瓷砖。此外，打孔前需确保瓷砖表面干燥、无灰尘等杂质，以避免影响打孔效果。完成打孔后，需及时清理残留物，并确保孔洞周围完好无损。