淮安城乡居民医疗险是420元的原因是：随着经济社会持续发展、新医药新技术广泛运用，人民群众对医保提出更高的要求。

加大财政补助力度并合理调增个人缴费标准，才能有效支撑参保群众医保待遇水平的巩固和提高，从而切实减轻参保患者的就医负担。