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医保统筹额度能共济吗
时间:2025-04-14 00:58:35
答案

医保统筹额度可以共济。

参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有基本医疗保险协议服务医疗机构发生的住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用,以及长期(一年以上)慢性病门诊(含门诊特殊疾病)医疗费用,纳入医保基金支付范围,不设起付线,实行按比例分担支付。具体为:职工医保参保人员支付比例分别为一级医院85%、二级医院80%、三级医院75%、市外医院住院70%,居民医保参保人员支付比例分别为一级医院65%、二级医院55%、三级医院45%、市外医院住院50%;使用个人账户资金支付时,职工医保参保人员符合规定费用的剩余部分可享受个人账户待遇,居民医保参保人员符合规定的自付部分可享受分类支付待遇。

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