不一定。头顶上的洞可能是一个自然的发际线，尤其是对于男性来说，这是很常见的。如果这个洞很小，不显眼，并且周围的头发看起来健康，那么就无需担心秃顶的问题。

但是，如果这个洞很大，有显著的秃发迹象，周围的头发变得稀疏，那么可能就是真正的秃顶了。在这种情况下，最好咨询专业的医生或发型师，以确定最好的处理方法。