年度门诊大额支付和年度医保范围是两个不同的概念，它们之间有以下区别：

1. 年度门诊大额支付：这是指个人在一年内累计的门诊费用超过了一定额度时，需要承担一定比例的费用。这个额度通常是按照不同城市和地区的政策制定的，如年度累计门诊费用超过一定金额后，超过部分需要个人承担一定比例。

2. 年度医保范围：这是指在一年内，个人在享受医保待遇时，可以报销的医疗费用范围。年度医保范围包括门诊、住院、特殊药品等多个方面。在年度医保范围内，个人需要承担的部分相对较低，医保会按照规定比例报销医疗费用。

总的来说，年度门诊大额支付主要是针对个人门诊费用的累积和报销比例，而年度医保范围则是针对个人在一年内可以享受的医保待遇范围。两者之间有一定的关联，但各自有不同的侧重点。