居民医保在三甲医院的诊疗费不是不能报，而是相对于职工医保报销的比例略低一些。居民医保由于筹资水平较低，个人缴费不多，所以在医疗待遇标准略低于职工医保。各地执行的报销比例不是统一的。以湖南省居民医保报销标准准为例加以说明。1、门诊报销：限额为700元，报销比例60%～70%，没有起付线。

2、住院报销比例：限额为15万元。

a、乡级医院住院报销比例为90%，起付线为100元元/次。

b、县级医院住院报销比例为70%～80%，起付线300元/次。

c、三级医院住院报销比例为55%，起付线为800元/次。