河北的医保在安阳是否可以使用，要看是否办理了异地就医直接结算。如果已经办理，可以在安阳的指定地区医院报销和缴纳费用，跟在本地区就医结算一样。反之，没有办理异地就医结算的，则不能直接使用医保卡。