门诊报销:
参保人在备案的定点医疗机构发生的支付范围内的医疗费用,由门诊统筹基金和个人各按50%比例负担,个人年度最高支付限额为350元(不含个人负担部分)。
少年儿童因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用,在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分,由居民医疗保险基金支付80%,在一个医疗年度内最高支付限额为2000元(含个人按一定比例负担部分)。
济南少儿医保办理方法:
1、济南户籍:新生儿落户后,应由监护人携带参保材料(监护人身份证、户口簿原件、少儿一寸照片)到新生儿户口所属街道(镇)人力资源社会保障服务中心办理参保缴费手续。
温馨提示:
新生儿自出生之日起6个月内参保缴费的,享受落地参保待遇,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇。
如果超过6个月以上参保缴费,则在缴费次月起享受居民基本医疗保险待遇。
2、外地户籍:由监护人携带参保材料(居住证原件、填写《未在异地参加医保承诺书》、少儿一寸照片),到居住证所在地街道(镇)人力资源社会保障服务中心办理参保缴费手续。