医疗保险可以报销直肠癌化疗的费用。但通常只能报销部分费用，而不能报销全部费用。详细信息可以从当地医院获得。

但是，医疗保险报销的化疗费用比例一般为40%到70%之间，报销金额仍然比较大，可以有效减轻经济负担。