住院时,社保内费用按照门急诊和住院两种不同的支付方式进行结算。门急诊和住院在报销方面是分开的,门急诊费用按照医保报销的起付标准和报销比例计算,并按照就医地的地方医保政策进行报销。而住院费用则按照医保政策,按照扣除起付线后的比例报销。因此住院时社保内费用是按门急诊和住院分别计算和结算的。