人们拒绝缴纳城乡居民医保缴费可能有以下原因：

1.经济负担重：一些人认为医保费用过高，难以承担。

2.医疗资源不均衡：一些地区医疗资源匮乏，人们担心缴费后无法享受到相应的医疗服务。

3.信任问题：一些人对医保制度的透明度和效能持怀疑态度，担心缴费后无法获得应有的保障。

4.个人选择权：一些人认为自己健康状况良好，不愿意为可能用不到的医疗费用买单。

5.缺乏宣传和教育：一些人对医保制度了解不足，缺乏对其重要性的认识。