三者医保外医疗费用责任险是否有必要买，可以根据自身保障需求、保费预算等因素来决定：

1.从保费方面来看：如果需要附加购买三者医保外医疗费用责任险，那么保费肯定会稍微多一些的，但是也不会多很多，但是如果用于购买车险的保费预算已经超出，那么可以不买，如果保费预算还足够，那么可以考虑购买；

2.三者医保外医疗费用责任险主要用于保障发生保险事故后，若导致第三者受伤，需要进行住院治疗，那么因此而发生的医保外医疗费用，三者医保外医疗费用责任险可以予以报销，从而减轻车主的经济赔偿压力。因此，如果担心自己若发生保险事故，医保外医疗费用也会为自己造成经济压力，那么可以考虑投保，反之可以不投保。