据《三国演义》和历史记载，孔明是因为长期的劳累与疾病引起的身体疲劳，加上心理压力过大，最终导致中风而瘫痪的。

在他生命中的最后几年里，孔明频繁地进行外交、政治和军事活动，在战乱的年代里，他不断抽根卜算和草根人民商量谋划各种作战策略。

这些活动使他长时间处于高压状态，最终导致脑血管瘤破裂，失去了语言和行动能力。

孔明在与曹操智斗期间咳嗽过于频繁，最终导致中风。